醫療性凍卵補助露出曙光 醫團籲擴大癌別、放寬年齡
TEFA自2023年起,以「公益希望計劃」爲基礎,率先整合生殖醫療資源,提供癌症病友凍卵補助與專業諮詢,成爲病友們的溫暖後盾。圖/TEFA提供
國健署自2025年9月1日起,試辦「醫療性生育保存補助方案」,針對18至40歲的癌友提供凍卵及凍精補助,女性每次最高補助7萬元、男性8000元,每人終身最多可申請2次,第1年預估將有約600人受惠。
國健署表示,醫療性生育保存試辦情況,自114年9月1日起至11月30日,共62人次癌友通過資格審查,其中,男性18人,女性44人。年齡以30歲以上爲主,30歲至34歲18人,35歲至40歲29人。以癌別來看,乳癌37人,血液癌25人,包括白血病、淋巴癌、多發性骨髓瘤。
社團法人臺灣凍卵協會(TEFA協會)今日攜手臨牀生殖醫學專家與病友團體,爲女性的「生育自主權」發聲,呼籲政府與社會關注女性在生育選擇上的多樣性、醫療公平性與權益保障。醫界與病友均支持「醫療性凍卵補助」政策上路,爲癌友帶來希望,在接受化療前能保留未來的生育可能。
「生育保存不僅是醫療議題,更是女性的基本權利,政府願意啓動醫療性凍卵補助,是落實生育自主權的重要一步。」TEFA協會理事長曾琬婷表示,12月10日爲國際人權日,希望儘速修改「人工生殖法」修改保障未婚女性,打破生育框架。
依據研究,女性在35歲後卵子品質顯著下降,自然懷孕率降低、流產率升高。曾琬婷指出,晚婚和女性高教育程度是全球趨勢,臺灣法規若固守「先婚後育」的傳統思維,會讓有生育意願的優秀女性,因找不到合適對象或不願進入婚姻,而無法使用自身卵子。
曾琬婷建議,政府可參考以色列和法國的生育法規與配套補助政策;以色列將生育視爲國家安全戰略,爲45歲以下女性,不論單身與否,均提供全額生育保存補助,直至女性擁有兩個活產子女。在法國,除了生殖醫療沒有婚姻限制外,更透過社會保險提供43歲以下女性全額支付多次療程。
年輕病友協會理事長潘怡伶指出,中央已宣佈補助癌友生殖計劃,但根據國健署近期提出的資料中顯示,實際申請人數與年預估人數存在巨大差距。另觀察病友社羣,許多癌友在確診時,只想着面對「生死存亡」,忽略或主動放棄生育保存的選擇,恐因資訊不足而錯過最佳的凍卵、凍精時機。
而關於補助年齡限制,新光醫院不孕症中心主任李毅評呼籲,應將保障年齡下修至18歲以下,涵蓋青少年癌友。臨牀上,許多青少年在青春期甚至月經未初潮前就可能罹癌。這類族羣的生育保存可能需要更復雜的技術,如卵巢組織凍存,避免因疾病治療而徹底喪失成爲父母的權利。
國健署表示,爲研議醫療性生育保存政策,過程中已邀請相關的醫學會共同討論,由各醫學會就醫療指引等提供方案內容修改建議。爲及早推出試辦方案,經綜合考量癌症發生年齡、診斷後續治療之急迫程度、治療程序影響生殖機能情形、生育保存需求及病人安全等因素,優先將具共識之乳癌及血液癌納入試辦。
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