健康名人堂/醫院評鑑 應成為促進醫療創新與專業發展平臺

衛福部長石崇良日前指出將檢討醫院評鑑條文,研擬將醫院及教學醫院評鑑週期由現行四年延長至六年。醫界對此全力支持,也期待在更具彈性的評鑑週期下,推動評鑑制度創新,包括品質指標再設計、智慧醫院評估、ESG與醫療永續、人才培育、跨院資料治理等,讓醫院評鑑成爲促進醫療創新與專業發展的平臺。

醫策會主辦醫院評鑑已廿二年,醫療品質、病人安全、感控防治等,透過外部標準要求,逐步內化成醫護日常工作思維及品質文化,成爲醫護人員每天都在實踐的基本責任。適度延長評鑑週期,不影響品質監測與病人安全,反之能有效減少醫院在文件準備、人力投入與行政負擔上的壓力,讓醫療團隊把更多心力放回病人照護上。

回顧COVID-19期間,醫療機構在疫情艱困時刻,評鑑週期延後至七年,但疫情本身就是一場大型、無預警的「實戰評鑑」,涵蓋跨院轉診、重症照護、醫療資源調度、數據透明、防疫決策等,疫情已驗證醫療成熟度與韌性。如今醫院評鑑延長至六年並非退縮,而是建立在實證基礎之上的制度調整。

延長評鑑週期 減輕行政負擔

臺灣醫院品質管理制度已經成熟,內部審查、病人安全通報、跨科品質改善會議、感控稽覈等內在機制已常態化進行。評鑑已由「外部壓力」轉爲「內在驅動」,醫院文化的真正提升來自制度化的品質意識,而非每四年一次密集準備。延長週期,可以讓評鑑更聚焦在真正影響病人的指標,而不是文件準備的表象工作。

評鑑準備往往需要投入大量行政人力與臨牀主管時間,形成「認證壓力」與「文件焦慮」。延長週期可減輕行政負擔,讓資源迴流病人照護。醫療專業迴歸臨牀,讓醫護專注於病人需求、臨牀創新與跨院合作,並騰出資源投入醫療教學、人才培育、AI輔助診療等更具長期價值的實務改善。

提升評量方式 而非維持頻率

評鑑制度階段任務完成,進入成熟調整時期,過去廿二年,評鑑推動制度化的品質框架,也形塑病安文化,達成深化臨牀品質的階段性任務。當制度成熟後,理應提升「評量方式」而不是維持「頻率壓力」。未來評鑑可朝向指標智能化、動態監測、風險預警與國際接軌,讓評鑑真正扮演制度創新平臺,而非行政工作負擔。

健全醫療體系 有彈性更韌性

國際上包含日本、美國的許多州、歐盟醫療認證機構也正進入「延長週期+動態監管」的新模式,強調以「數據爲基礎、風險導向、重視病安文化成熟度」的衡量方式,這也是臺灣可接軌發展的方向。延長評鑑週期,我們期待在更有彈性的制度調整下,臺灣醫療體系更穩健、更有韌性,並能以病人爲中心,持續向前。