治癌不留疤！旅美臺僑返臺治乳癌 達文西手術助保外觀

林口長庚今日舉辦記者會。（李念庭攝）

乳癌蟬聯我國女性癌症首位，一名旅居美國的42歲陳小姐，在美國被診斷爲右側第二期乳癌，須接受全乳切除，得知有親友曾在長庚接受達文西手術後恢復良好，也返臺就診。經醫師評估，採乳頭保留式單臂乳房達文西切除手術，目前定期於美臺兩地追蹤。

林口長庚乳房醫學中心主任郭玟伶說明，經影像評估，陳小姐乳房皮膚與乳頭未有癌症侵犯跡象，可採乳頭保留式單臂乳房達文西切除手術，但她身形纖瘦，腹部沒有足夠脂肪組織可重建乳房，因此選用矽膠義乳進行切除乳房後的立即性重建。

術後病理檢驗結果顯示切緣乾淨，陳小姐返美接受後續治療。美國主治醫師對臺灣能同時達到癌症切除標準並保留良好乳房外觀感到驚豔。陳小姐安心接受化療和放射線治療後，目前也接受口服荷爾蒙治療和最新實證的標靶治療，並定期於美國及臺灣兩地追蹤。

郭玟伶表示，女性過去害怕乳癌治療，最在意影響生活品質與身體形象創傷，透過單臂達文西精進無痕式乳房切除手術，從胸壁側面手臂放下時可隱藏的3至5公分直式傷口，以單臂達文西克服胸廓與乳房弧度，精細剝離並切除含癌的乳腺組織，完整保留乳房與乳頭皮膚，再輔以乳房重建達到外型恢復、正面無疤效果。

郭玟伶指出，達文西機械手臂能在狹小空間中靈活旋轉，進行精細的組織剝離、隱藏傷口、減少術中出血，突破過去傳統手術或內視鏡手術的盲點，在保留美觀的前提下做精準的癌症切除。

長庚醫療體系自2022年起率先啓動「達文西單臂手術系統（SP）」臨牀試驗，積多科臨牀手術案例，乳頭保留式乳房全切除手術爲核心研究術式之一。去年5月，林口長庚成爲全國少數正式引進SP系統的醫院，大幅提升病人術後生活品質。

長庚乳房達文西團隊自2018年迄今已完成300多例乳房達文西手術，自2021年取得SP執刀醫師資格後，於2022年執行臨牀試驗至今已累積執行超過50例SP單臂達文西乳房切除。