遊日染流感 男吃成藥膀胱險爆破 醫:1族羣超高危
醫師提醒攝護腺肥大病史患者,若服用第一代抗組織胺成分的感冒藥,有可能引發急性尿滯留、尿不出來。(示意圖,Shutterstock/達志)
日本正值流感流行期,泌尿科醫師顧芳瑜分享有一位65歲男子,赴日旅遊期間感染流感,自行到藥妝店買成藥服用後,隔日竟無法排尿,被送醫被插尿管處置,多噴了3、4萬元醫藥費,返臺後來門診追蹤,他發現男子原有攝護腺肥大病史,此次服用含有第一代抗組織胺成分的感冒藥,以致膀胱收縮功能被抑制,纔會引發急性尿滯留,提醒有相關病史者,出國時要攜帶相關藥物。
顧芳瑜表示,男子返臺後立刻來門診就醫,經檢查發現,其攝護腺體積已逼近80克,是正常人的4倍,且原本就有攝護腺肥大病史,但長期未穩定服藥,加上吃了有第一代抗組織胺成分的感冒藥,纔會尿不出來;若長時間持續無法排尿,膀胱甚至有破裂的危機。
顧芳瑜表示,秋冬爲攝護腺肥大患者的高風險季節,一方面因氣溫下降使交感神經活性增加,導致攝護腺與尿道平滑肌收縮,另一方面許多感冒藥含有第一代抗組織胺或交感神經興奮劑,可能讓膀胱逼尿肌放鬆、排尿收縮力下降,導致膀胱無法有效排空,就容易突然出現尿滯留。
顧芳瑜提醒,許多男性平常排尿已不順卻未察覺異常,或有攝護腺病史卻間斷服藥,一旦感冒服用成藥,或因天冷頻繁憋尿、延誤如廁,都可能成爲誘發因素。這類患者若臨時出現尿滯留,除了疼痛難耐,也可能需緊急插尿管治療,增加感染與醫療風險。
顧芳瑜建議,有攝護腺肥大病史的民衆在出國前,應主動就診確認狀況,穩定服藥並隨身攜帶處方藥物。若需服用感冒藥,應避免含第一代抗組織胺或交感神經興奮劑成分,並主動告知醫師自身病史。若出現解尿困難、尿速變慢、夜尿頻繁或解尿需用力等症狀,建議及早就醫。