醫療通膨來臨、健保三大缺口擴大 磊山揭三大族羣健康險配置攻略
單人病房費用大約數千至 2 萬元,長照七年支出估逾 200 萬元。隨着健康風險上升與醫療通膨推高整體成本,臺灣家庭面臨的醫療負擔持續加重。根據保發中心資料,2024 年壽險業保費收入達新臺幣 2 兆 4,402 億元,較 2023 年成長 12%。磊山保經觀察,近期流感疫情反覆,加上天氣轉冷導致心血管與呼吸道疾病風險提高,使民衆更加意識到「只有健保不夠」。在長照與自費醫療支出節節攀升下,健康險已成家庭風險管理中愈來愈不可或缺的保障配置。
磊山保經業務副總駱玫吟分析,健保制度雖爲全民安全網,但在實際醫療現場仍存在三大財務缺口。若未提前規畫,將侵蝕家庭預算:第一、病房差額:健保給付以三~四人房爲主。Roo.Cash 調查顯示,在大型醫院熱門房型中,雙人房/單人房自費每日多落在數千至一萬餘元,少數醫院單人房日價更可達上萬元。第二、新式手術、藥物自費高:達文西微創手術動輒十多萬元,部分甚至逾 20 萬;標靶藥物與免疫療法費用更常達數十萬元。第三、長照成本龐大:外籍看護月薪約 3 萬元,七年支出超過 200 萬元;入住機構費用更高。
駱玫吟表示健保是入場門票,要有更好的治療選擇,仍需商業保險補位。磊山依不同年齡族羣提出三大健康險規畫建議:
20–30 歲:年輕族羣建立基礎保障,以投資型保單加基本醫療與意外險爲主,月繳約 2,000 元即可建立 300–500 萬元保障。
40 歲族羣:強化重大傷病與長照保障,建議趁健康狀況良好時提前鎖定繳費 20 年、保障至 85 歲的重大傷病險,並搭配長照保障。
50 歲以上:掌握醫療金流、兼顧資產安全,以月配息商品或分紅型保單建立穩定現金流,強化未來醫療開支彈性。失能與長照險的理賠門檻日趨嚴格,愈晚規劃愈容易受限;年長族羣可加設「醫療準備金帳戶」,確保未來生活尊嚴。
駱玫吟分析,隨着高齡化與醫療支出攀升,健康險、長照險將成壽險業未來數年的主要成長曲線。建議民衆應每年至少檢視一次保單、隨人生階段調整保障結構。「讓保障跟上人生的變化。當我們提前做好準備,生活自然更踏實,心也更安穩」。