試管凍卵打「瘦瘦針」藏風險 醫警告:增吸入性肺炎風險

▲醫師提醒,要做試管或凍卵的女性,不建議持續使用瘦瘦針。(圖/記者趙於婷攝)

記者趙於婷/臺北報導

標榜減重的「瘦瘦針(GLP-1)」近年風靡全臺,不少深受多囊卵巢症候羣或肥胖困擾的備孕女性,希望藉此控制體重以提升受孕率。但生殖醫學專家李日升提醒,這類藥物具有延緩胃排空的特性,若在進行取卵手術或植入手術前未及時停藥,恐增加麻醉過程中的嘔吐與吸入性肺炎風險。

李日升指出,瘦瘦針屬於GLP-1類藥物,主要作用在調節食慾與血糖,目前研究並未顯示會直接影響卵巢功能或卵子品質,不過若短時間內體重下降過快,可能導致月經週期改變或排卵延遲,反而不利於懷孕時機的掌握。

李日升說,當體重、代謝與荷爾蒙趨於平衡後,再進行凍卵或試管療程,成功率與安全性都會較理想,而GLP-1類藥物在生殖治療中卻潛藏危機,除了短期的抑制食慾,還會顯著延緩胃部排空速度,由於取卵手術多需進行靜脈麻醉,若患者胃部食物殘留過久,麻醉時易發生內容物逆流,導致嚴重的吸入性肺炎或窒息。

針對正在使用瘦瘦針、又計劃凍卵或試管嬰兒的女性,李日升表示,臨牀上多半會建議在取卵、胚胎植入或自然懷孕前,至少停藥1至2個月,讓藥物充分代謝,並讓身體恢復穩定的生理節奏,不僅是爲了麻醉安全,也是爲了讓身體代謝與荷爾蒙迴歸穩定。

雖然目前初步研究顯示,在懷孕初期意外使用GLP-1藥物並未觀察到胎兒重大畸形風險顯著增加,但由於相關臨牀樣本數仍有限,基於優生學考量,懷孕期間仍應全面禁用減重藥物。

若在施打瘦瘦針期間發現意外懷孕,也不必過度焦慮。李日升提到,根據一項歐洲研究指出,分析160多位懷孕初期仍使用GLP-1的孕婦,並未發現胎兒重大畸形風險明顯增加,不過樣本數仍有限,且多數個案在懷孕5周內即停藥,若有使用瘦瘦針的準媽咪,應立即停藥並告知生殖科醫師或婦產科醫師,安排後續的血糖監測與超音波追蹤。