人口「三化」風險升高 備妥健康資本爲上策

▲臺灣人口面臨高齡化、少子化,還有慢性病年輕化人三大風險。(圖/南山人壽提供)

記者巫彩蓮/臺北報導

臺灣人口面臨高齡化、少子化,還有慢性病年輕化的「三化」風險,可能讓年長時照護成本急增,若要從容迎接百歲人生,南山人壽建議,年輕時就應養成良好生活習慣,提早累積健康資本,同時逐步以保單強化健康防護網,如住院日額、實支實付、手術、特定疾病、長照等保障,超前準備,才能老而無憂。

南山人壽分析保戶健康險平均保額發現,在基本醫療保障方面,目前多數保戶保障仍偏不足,如住院日額保障平均每天1600元,但同時間有5成左右的保戶是低於此金額,實支實付平均保額10萬元,有64%保戶是低於此額度,手術醫療則以1單位(1000元)來計算相關手術保障,有9成保戶是不到1單位的保障;在特定疾病保障方面,重大疾病險保額平均40萬元,癌症則約56萬元;長照險年給付平均則是近32萬元。

南山人壽營運行政資深副總經理李淑娟建議,保戶可視自身需求及預算,優先強化三大方面,一是提高基本保障,可適度拉高額度因應自費病房、高額醫材等,如日額保障可考慮拉高到一天3000元,手術險2單位;二加強特定疾病保障,建議拉高到100萬元,支應自費新藥及收入中斷造成家庭經濟負擔的風險;三完善長照保障,建議以每月給付3萬元、年給付36萬元作基本照護的規劃。

若從健保署統計數據來看,2024年健保醫療費用前10大疾病,急性腎衰竭及慢性腎病位居第一大,糖尿病排第三,高血壓性疾病排第五,缺血性心臟病、腦血管疾病分居第七及第八大,還有排第六與第九的消化器官與呼吸道、胸內器官惡性腫瘤,多少都與三高、代謝未控制得宜有些關係,同時這些慢性病常需長期、定期治療,恐花費相當的時間與成本。

健保署指出,高價醫療項目如達文西手術,自費15萬到25萬元不等,質子治療一個療程約90萬元,基因檢測(NGS)約20萬元,癌症免疫療法約300萬元,健保即使有給付也是有條件給付,對大部分民衆都是極大的經濟負擔,可以考慮透過商業健康險來適度轉嫁高額醫療風險。