泡泡尿別慌!泌尿醫圖解腎病警訊:10分鐘不散要小心
不是所有泡泡尿都和腎臟病變有關,但若泡沫細緻、綿密、多層且久久不散,則有可能是腎功能衰退的警訊。(圖/蘇信豪醫師提供)
泌尿科醫師蘇信豪分享有一位40歲男子,因晨尿有泡沫,擔心腎虧就醫,檢查發現腎沒問題,但血糖偏高,確診是糖尿病引發的逆行性射精,尿中有精液,而精液有蛋白質,纔出現泡泡尿;他提醒,有泡泡尿雖不等於腎病變,但若泡沫有細緻、綿密、多層、逾10分鐘不消散等特徵,可能是腎功能受損的警訊,要快就醫。
蘇信豪在臉書粉專發文指出,上述40歲男子體型壯碩,就醫時神情焦慮,自述近來起牀的第一泡尿,泡沫異常濃密,擔心是腎衰竭,先安排驗尿,看到了異常,但不是嚴重的蛋白尿,而是在尿液中發現了精蟲,尿糖指數也呈現1+,男子也坦言昨晚有DIY自慰。
蘇信豪指出,他又爲男子安排驗血糖,數值達250 mg/dL(常人飯前血糖100mg/ dL內),這是典型糖尿病引發逆行性射精的案例,元兇是糖尿病,長期高血糖造成膀胱頸括約肌神經受損,原本射精時應關閉的膀胱頸無法關緊,精液沒向前射出,反而向後流入膀胱,造成尿中有精液,蛋白質含量高,自然產生泡泡尿,男子後來接受糖尿病治療,泡泡尿也跟着消失。
蘇信豪指出,看到馬桶裡有泡泡,不一定就是腎臟壞掉,例如上述糖尿病引發的逆行性射精,或是尿速強勁、水喝太少,都可能出現泡泡尿,但通常幾分鐘就消失。
蘇信豪提醒,如果是腎絲球過濾功能受損造成的泡泡尿,特徵是泡沫「細緻、綿密、多層且久久不散(超過10分鐘)」,像啤酒泡沫花般,如果有上述情況,或是合併有水腫、疲倦、體重異常變化,務必尋求專業醫師協助。