美籍客爬象山突發心肌梗塞OHCA 北醫「葉克膜+低溫護腦」救了他
▲Atom(左三)日前發生急性心肌梗塞,所幸民衆及時伸援,加上北醫團隊搶救得宜,得以康復返家 。(圖/北醫提供)
記者邱俊吉/臺北報導
美籍旅客Atom日前到臺北市象山踏青,突發生心肌梗塞倒下,周遭民衆立即施以心肺復甦術,並取得鄰近的傻瓜電擊器AED,但他仍失去心肺功能、陷入OHCA狀態,所幸消防人員及時將其送醫,經使用葉克膜等治療後不僅保命,且無後遺症;Atom說,心肌梗塞是「寡婦製造者」,感謝所有伸手救命的臺灣人。
第一時間收治Atom的臺北醫學大學附設醫院急診科主治醫師蔡鴻維說,心肌梗塞是典型與時間賽跑的重症,Atom很幸運是能立即得到心肺復甦術、AED等保命處置,加上救護、醫療人員協作快速,才能贏得這場攸關性命的競賽。
北醫附醫心臟內科主治醫師楊宗霖則說,Atom到院時已陷入心因性休克,屬「到院前心肺功能停止」的OHCA個案,當時醫療團隊立刻啓動葉克膜,使病人的心、肺得以休養,隨即以心導管順利打通阻塞血管並置放支架,而後續在加護病房,再運用低溫治療保護腦部,降低腦部損傷風險,所幸Atom不僅恢復意識,也沒有留下神經學後遺症,手腳行動自如,順利康復出院。
在重生慶祝會上,Atom 現身說法,他表示,當天在步道突然昏倒,後來才知道是嚴重的心肌梗塞,這在美國被稱爲「寡婦製造者」,若無及時救援,高達88%的患者會喪命,自己現在能活着站在大家面前,真的是極大的幸運,非常感恩當時幫忙的陌生人,也謝謝專業的救護、醫療人員救他一命。
針對心肌梗塞,北醫附醫急診重症醫學部主任趙君傑說,時值秋冬交替,低溫會使血管收縮、血壓升高,增加冠狀動脈阻塞風險,而登山多爲持續上坡,需大量心肌耗氧,若本身有三高、肥胖或抽菸等習慣,更易在途中出現胸悶,心肌梗塞,特別是清晨4點至上午10點,爲心肌梗塞好發期,這與多數山友清晨出發的時段重疊,一定要特別注意。
趙君傑建議,有三高或有冠心病史者,冬季登山前應諮詢醫師,並預留10至15分鐘暖身,以免血壓劇烈變化;途中如出現胸悶、壓迫、冒冷汗、呼吸急促,或明顯疲倦等心肌缺氧警訊,不宜勉強下山,應立即停止行走、保持溫暖,並撥打119或向隊友求助。