假日後連收4例「C肝同時染梅毒」 醫:驗性病宜同步篩檢肝炎
▲高風險性行爲會提高感染性病、肝炎的風險。(示意圖/取自免費圖庫Pexels)
記者邱俊吉/臺北報導
在感染科門診中,病人同時感染C型肝炎與梅毒並非偶發事件,而是多年來反覆被觀察到的現象。醫師表示,在愛滋感染者與愛滋預防性投藥(PrEP)族羣中,一旦診斷出梅毒,同時發現C肝感染的機率明顯偏高,甚至在假日後連續收治4人屬於這類個案,相關警訊不容忽視。
臺北市立聯合醫院仁愛院區感染科主任張雅媛提到,這問題並非近期纔有,早在5、6年前,感染科便已持續觀察到此類個案,甚至曾在節慶後的時間點,出現4名病人同時感染梅毒及C肝的情形,顯示病毒可能在特定社交或行爲網絡中快速傳播。
張雅媛表示,感染科門診追蹤的族羣,多半本身有較高的暴露風險,包括高風險性行爲或藥癮背景等,不過也因爲有追蹤,故可定期抽血,使C肝較容易被即時發現,反而是一般族羣,若未主動檢測,往往難以察覺。
針對相關篩檢,張雅媛說,根據以往經驗,若病人診斷出梅毒,通常代表近期曾有高風險暴露,這時應同步瞭解是否感染C肝,因此在實務操作上,感染科門診往往會將C肝篩檢,與愛滋、梅毒及性傳染病一併評估,特別病人是因性病回診,或接受預防性投藥追蹤時,更會提高警覺,目標是及早找出潛在感染者,避免病毒在高風險族羣中持續擴散。
張雅媛提醒,隨着C肝治療效果提升,社會容易誤以爲問題已解決, 一旦忽略與其他性病之間的交集,病毒持續在暗處流動的風險就會上升。