護病比入法 醫界:應設財務配套 不宜提高罰金

衛福部長石崇良昨承諾「三班護病比」年底前入法。七大醫界團體發佈聯合聲明,昔日反對護病比入法的強硬態度明顯鬆綁,支持衛福部版本三班護病比入法方向,但強調,政府應以鼓勵優於罰則,維持現行規定,勿提高護病比入法罰鍰上限。

醫院協會、私立醫療院所協會、醫務管理學會、區域醫院協會、社區療協會、醫療社團法人協會等七大醫界團體昨傍晚發表共同聲明,臺灣醫務管理學會理事長洪子仁呼籲,政府應設下「財務配套」,規定健保總額成長率每年不低於百分之五,讓醫院財務韌性,才能爲護理人員師加薪。

現行「醫療機構設置標準」規定,違反護病比標準時,醫院罰則最低爲五萬,最高五十萬元。醫界團體建議,三班護病比入法後,應維持「鼓勵優於處罰」原則,以行政指導、輔導改善爲優先,不宜提高罰金額度,造成醫院經營斷鏈。

七大醫界團體強調,現行立法院提案版本中,對醫學中心違反護病比的懲罰達千萬元,呼籲將嚇阻思維轉化爲實質獎勵與津貼補助。

醫療團體建議,三班護病比計算以全年全班爲基準,依疾病嚴重度差異管理,並應給予合理緩衝期,避免醫院因系統性缺工而承受鉅額罰鍰。另應給予「智慧化轉型」抵免空間,若醫院導入智慧系統或人工智慧(AI)科技減輕照顧與監控負擔,「護病比標準應相應調降」。

臺灣醫院協會理事長李飛鵬表示,護病比入法需採彈性、漸進式處理,才能避免入法後,導致醫院關牀、急診壅塞、降低醫療品質。如以全年全班計算方式,可避免護理師臨時請假,醫院就違法挨罰,藉由科技減輕負擔,則可兼顧「三班護病比」,無損照護品質。

「若政府二年前要強制三班護病比入法,醫界一定不能同意。」洪子仁指出,近二年,政府藉由健保總額成長率每年逾百分之五,健康臺灣深耕計劃投入四百億經費,另推動十二項護理人力政策整備策略計劃,已讓護理人力迴流至疫情前水準,若能持續爲增加醫療機構財務韌性,一一八年護病比實施後,可避免醫院因護理師不足而關牀情況。