不是五十肩！60多歲女梳頭擡不起手 醫揭5可能原因

一名60多歲婦人以爲自己有五十肩，就醫檢查後才發現是肌腱斷裂。（示意圖，Shutterstock／達志）

一名年逾60歲的女子，最近梳頭、穿衣服時都舉不起手，一開始以爲只是五十肩，檢查後才發現是旋轉袖肌腱破裂。臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，此病常見原因包括跌倒、車禍、搬重物、長期運動過度使用，或年長者因肌腱退化導致的問題。

陳昱彰指出，許多人誤以爲肩膀疼痛或手擡不高只是退化或僵硬，自行在網路搜尋肩膀復健運動教程實作，但仍無法痊癒，事實上旋轉袖肌腱斷裂是一個常見，卻易被忽略的問題。

他表示，旋轉袖肌腱由肩部脊上肌、脊下肌、肩胛下肌和小圓肌四條肌肉組成，像棒球手套托住一顆球一樣，包覆在肱骨近端的頭部，協助上臂做前後上舉、內外旋轉等動作。當旋轉肌腱因外傷、長期運動或年齡退化變薄失去彈性，就可能斷裂，導致手臂無法正常擡舉。

陳昱彰表示，旋轉袖肌腱破裂的常見原因包括跌倒、車禍、搬重物、長期運動過度使用，或年長者因肌腱退化，組織過於脆弱破裂，起初常被認爲是肌腱拉傷或五十肩，但若症狀久不改善，應就醫由醫師診斷與治療。

陳昱彰提到，早期治療方式可透過小切口手術（約3至4公分）或關節鏡手術（多個約1公分切口）進行肌腱縫合、清除沾黏及磨除肩峰下骨刺，術後復健大約3至6個月，多數病人可逐步恢復原本生活、工作及運動強度。