不降反升 年輕人染梅毒 去年增近2千例

根據疾管署統計,國內性傳染病疫情呈現不同趨勢,近年梅毒病例持續增加,二○二五年全國新增九九三五例,較二○二四年略升百分之二。記者杜建重/攝影

去年全國新增愛滋病毒感染八七九例,創二○○三年以來新低,梅毒個案卻不降反升,二○二五年共增九九三五例,以十五至廿四歲年輕族羣增幅最爲明顯,達一八九二例。醫師表示,網路交友一夜情盛行、早期梅毒症狀不明顯,及篩檢工具相對不便爲三大原因。

大學生阿凱常於網路約砲,與網友發生不安全性行爲,去年生殖器潰瘍,但幾無疼痛感,且一週後恢復正常,他不以爲意,仍繼續透過交友軟體約人。不料,一兩個月後手掌、腳底冒出紅疹,伴隨發燒,這才就醫,血液檢查報告顯示,已是梅毒二期,需接受抗生素治療。

疾管署防疫醫師林詠青表示,梅毒不易防治且病程變化多樣,主要分爲三期,一期通常無症狀,但此時性器官常見異常分泌物,其中含有大量病原菌,傳染性極強,但因幾天後就沒事,讓人錯失治療契機。如爲二期,手掌、腳底冒出皮疹,但容易與其他皮膚疾病混淆,若就醫時,未主動告知曾有不安全性行爲,醫師難以確診。

感染後三至七年,就惡化至第三期梅毒,此時病毒影響皮膚、骨骼、內臟、心血管,以及神經,嚴重時恐會引發主動冠狀動脈發炎、心臟衰竭、腦部萎縮等致死風險,還將造成聽力、視力受損等不可逆的病變。

林詠青指出,愛滋病、梅毒、淋病及M痘等性傳染病的主要傳播途徑皆是不安全性行爲,也就是無套性愛,從通報資料來看,同時感染多種性傳染病的民衆不再少數,增加了治療難度。

二○二五年新增八七九例愛滋感染個案,爲近廿三年來新低,但梅毒感染人數卻不降反升,去年感染人數直逼上萬,達九九三五人,進一步分析年齡層,以廿五至三十四歲二八二○例最多,其次爲三十五至四十四歲的二一九二例,至於十五至廿四等青少年、學生族羣則有一八九二例,上升幅度最多。

「年輕族羣梅毒感染人數增加,與時下的交友模式改變,有着密切的關係。」疾管署副署長林明誠表示,手機下載交友軟體,走到哪,敲到哪,一夜情機會大增,加上肛交、口交等性行爲的樣態,保險套使用率低,大幅增加了性病感染風險。

新北市立土城醫院感染醫學科主治醫師蘇家彬表示,新冠疫情後,臺灣、日本、美國及歐洲等國均出現類似交友趨勢,因初期症狀不明顯,不少人於感染病毒後,仍持續於網路軟體敲人,以致梅毒個案快速增加,衛生單位應積極宣導性病防治,提供更多篩檢管道,才能防堵梅毒擴散。