便秘加速腎衰退 醫曝5護腎水果 葡萄吃錯成地雷

腎臟病患者適量食用葡萄、蘋果，有助於改善便秘，但要少碰脫水後的葡萄乾。（示意圖，Shutterstock／達志）

全臺有200多萬名慢性腎臟病患者。腎臟科醫師洪永祥表示，腎臟病患若合併便秘，會加速腎功能惡化，建議吃蘋果、梨子、鳳梨、草莓與葡萄等低鉀水果，改善便秘同時護腎；營養師高敏敏提醒，腎臟病友應少吃榴槤等高鉀水果，以免引發高血鉀症，恐心臟驟停，而葡萄若脫水爲葡萄乾會提高含鉀量，也應少碰。

高敏敏在臉書發文指出，對於腎臟病患來說，水果並非一定是健康的食物，每一顆腎臟約有100萬顆腎絲球，就像過濾器，幫忙把血液裡的廢物和毒素過濾出來，如果腎功能不佳，吃太多高鉀水果，可能會增加腎臟負擔，導致高血鉀症，出現心律不整、甚至心跳驟停等嚴重併發症。

洪永祥在粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，腎臟病患還是可以吃水果，但要選低鉀水果，若不吃水果導致便秘，糞便在腸道停留太久，會產生吲哚與對甲酚等尿毒素前驅物，經腸吸收後仍要靠腎臟代謝，腎功能惡化速度會更快。以下爲他建議兼顧改善便秘與避免高鉀風險的5種水果。

蘋果富含果膠，有助增加糞便體積，促進腸道內益菌生長。

梨子含有果膠與天然山梨醇，能溫和刺激腸道蠕動。

鳳梨含有膳食纖維與鳳梨酵素，能幫助消化，減少糞便在腸道停滯。

草莓含有水溶性纖維與多酚，有助腸道菌相平衡。

葡萄的含水量高，能幫助糞便柔軟、較好排出。

洪永祥表示，腎臟病患即使是吃以上5種對腎臟較友善的水果，也要控制份量，每次約半碗切塊即可，避免打成果汁，搭配足夠水分與規律活動，腸道順了，也是在保護腎臟。

高敏敏表示，每100公克含有超過300毫克鉀的水果，歸類爲極高鉀水果，腎臟病友要避免或少量攝取，例如葡萄乾750毫克（乾果濃縮最容易超標）、榴槤441毫克、釋迦390毫克，而楊桃含有高鉀和楊桃毒素，腎臟病友無法代謝，是千萬不能碰的地雷水果。